强迫症的主要表现有(强迫症的主要表现有哪些)
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强迫症的基本症状是强迫观念,包括强迫思维、强迫情绪和强迫意图,以及强迫动作或行为,可由一种或几种主导。
1.临床阶段被强迫性思维所主导。常见:
(1)强迫性怀疑是指患者对自己言行的正确性反复产生怀疑,明知没有必要,却难以摆脱。如果你在寄信的时候怀疑自己有没有签名,把信扔进邮筒后怀疑自己有没有写错地址;
(2)强迫联想是指看到一个句子或一个词,或一个想法出现在脑海中,然后不由自主地联想到另一个想法或短语。如果联想到的观念或词语与原意相反,则称为强迫性对立观念。
(3)强迫性疲惫是指对日常生活中的一些事情或自然现象反复思考,追问原因,明知缺乏实际意义是不必要的,但又无法控制。比如反复思考为什么树叶是绿色的,为什么1 ^ 1等于2等等。
(4)强迫性回忆是指患者无法摆脱自己经历过的事件,不由自主地在脑海中反复呈现,并感到苦恼。如果这种回忆达到了表征的程度,就叫做强迫性表征。
2.强迫症情绪:对某件事产生不必要的担心或厌恶,明知不必要,却无法摆脱。
3.强迫性意图:我反复经历一种强烈的内心冲动,去做违背我意愿的事情或行为。明知没有必要,努力控制自己不去做,却很难摆脱这种冲动,也就是俗称的对失去自制力的强迫性恐惧。
4.强迫性的行动和行为:往往是强迫性概念引起的非自愿的顺从行为,企图减轻强迫性概念引起的焦虑。临床常见:
(1)反复洗涤;
(二)强制检验;
(3)强制询问;
(4)强迫性的仪式动作,如导致动作迟缓的仪式动作或行为,称为强迫性迟缓,如反复读一本书的第一行,就不能继续读下去。
5.自知力:患者对强迫症状有一定的自知力,知道这样的想法或行为是不合理或不必要的,并试图控制,但没有成功;
6、强迫症状应该具有的特征:
(1)必须视为病人自己的思考或冲动;
(2)至少一种思想或行为必须仍然被患者徒劳地抵制;
(3)实施行动的想法本身就令人不快;
(4)强迫的想法或冲动必然以令人不快的方式反复出现。精神分裂症、图雷特综合征和器质性精神障碍中发现的强迫症状,应视为这些障碍的一部分。主要是强迫思考或疲惫的患者,可以表现为观念冲动、心理表象或行为。虽然内容多变,但总是让病人痛苦。强迫性疲惫与抑郁症的关系尤其密切。只有在没有抑郁或衰竭持续的情况下,才能确诊强迫症。大多数强迫性行为都包括清洗(尤其是洗手),反复检查以防止潜在的危险情况,并保持有序和整洁。持续恐惧的感觉,如对危险或自己引起的危险的恐惧。强迫性的仪式动作会在一天中占用几个小时,有时会伴有明显的犹豫不决和缓慢,两性的发生率相当。与强迫性思维相比,强迫性仪式行为与抑郁症的关系不那么密切,行为疗法更容易改善它。
7.性格特征:大多具有强迫性性格特征,墨守成规,优柔寡断,过分小心,力求完美和准确。但也有16% ~ 36%的患者没有强迫性人格。
8.病程及预后:强迫症通常在青少年或成年初期无明显原因缓慢起病,病程延长,某些应激因素可加重症状。症状随时间波动,如果没有适当的治疗,很少有自发缓解。常出现中重度社会功能损害,生活质量降低。患者很少建立和维持正常的人际关系,并遭受其学习和专业功能的干扰。大约15%的患者显示他们的职业和社会功能下降
预后不良的主要影响因素有:
1.症状严重;
2.患病前有严重的人格缺陷;
3.心理压力持续存在。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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