法洛四联症是什么原因引起的(法洛四联症是什么)
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1、9.法洛四联症的自然预后如何?法洛四联症的自然预后不好。
2、未经手术治疗的自然死亡在1岁以内为25%,3岁以内为40%,10岁以内为70%。
3、40岁以下的占95%。
4、自然预后取决于右心室流出道狭窄的程度。
5、大多数病人死于缺氧或心力衰竭。
6、出生后发绀的预后最差。
7、10.法洛四联症手术的最佳年龄?临床上,某种疾病的最佳手术时间取决于一定时间不手术的后果、手术死亡率、手术费用、手术并发症、手术的远期效果和生存率。
8、欧洲多中心联合临床研究发现,小于3个月的儿童手术死亡率是较大儿童的5倍以上。
9、患儿年龄越小,法洛四联症根治术中跨肺动脉瓣环扩大右心室流出道的可能性越大,远期发生肺动脉瓣关闭不全的可能性越大,远期生存率越低,手术费用越高,术后呼吸道管理难度越大。
10、基于上述原因,我们认为,如果患者没有缺氧发作或心力衰竭,最佳手术年龄为6-11个月。
11、11.法洛四联症可以一次手术解决吗?法洛四联症大部分可以一次手术解决。
12、但如果患者的左右肺动脉直径过小,达不到一定标准,则应先进行全身肺分流术,术后一年左右重新评估左右肺动脉直径。
13、达到标准后,即可进行法洛四联症根治术。
14、如果患者肺动脉瓣环直径过小,右心室流出道跨肺动脉瓣环增宽,或者患者右心室漏斗部狭窄严重,术后肺动脉瓣失去支撑,以上两种情况术后容易出现肺动脉瓣关闭不全。
15、如果患者不能长期忍受这种关闭不全,可能需要对肺动脉瓣关闭不全进行干预。
16、这种干预包括手术或介入治疗。
17、部分患者术后由于各种原因出现右心室流出道不可接受的狭窄或瘤样扩张,也存在再次介入的可能。
18、12.法洛四联症根治术的死亡率和长期生存率是多少?欧洲多中心联合临床研究表明,手术死亡率为2.3%,术后10~20年远期生存率达90%以上。
19、近10年来,阜外医院共收治法洛四联症4000余例,手术死亡率约为2.0%。
20、长期存活率缺乏数据。
21、13.法洛四联症根治术的手术风险有哪些?罗四联症根治后可能出现:低心排综合征;全身毛细血管。
本文到此结束,希望对大家有所帮助。
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